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马云 主治医师
北京新兴医院
不孕不育
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怀孕49天内可以选择药流或人流,两种的利弊分别如下：
一.药流：应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如：子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱.但是,药流也有一些弊端,如：大约有20%药流的患者,流产后出血时间较长,最长可达1-2个月,最后还得刮宫(称清宫术),而且增加感染机会,其他不良反应有下腹痛,恶心,腹泻等.为确保药流的安全,缩短出血时间,应该注意的是：
1,药流只适合停经50天以内怀孕的妇女.
2,用药前必须做B超检查,了解胚囊大小,位置,以帮助确定是否适合做药流.
3,严格按医嘱服药.
4,排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来.
5,流血时间超过10天以上要到医院就诊.
人流：目前可以选择无痛人流,人流手术时间短,一般在3-5分钟内就可以完成,而且手术中不会感觉到疼痛感,比较适合对疼痛比较敏感度女性.术后第二天照常上班一般不影响工作（只要您的工作性质不会太劳累）.手术一次性清理干净,一般不用担心会有残留物,没有流干净的可能性.术前术后注意事项有：
人流术前保持空腹4-5小时左右,术前一晚应停止性生活,以免增加感染阴道炎的危险.术前可以淋浴清洗外阴,但注意不要冲洗阴道里面.换条宽松舒适的裤子.
人流术后一个月内,禁止性生活及盆浴,可以用温水洗头,洗澡的,要避免着凉.术后2周到要医院进行复诊,有条件可休息一周到二周,避免剧烈运动及着凉,应多食有营养易消化的食物,如鸡汤,鱼汤,排骨汤等,适当食用新鲜的蔬菜及水果,禁止辛辣刺激性的食物.
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实习医生
杭州市东城医院
全科
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药物流产不经过手术操作,不存在人为地将细菌带入宫腔的可能,因此术后感染的机会就会相对减少.但是药物流产后出血时间比较长.长时间的阴道出血为细菌的生长繁殖提供了沃土,而由于药物作用和不断地阴道出血,宫颈内口也处于松弛状态,此时如果有细菌上行感染,同样也会引起盆腔炎
药物流产的适用时间在怀孕的早期（从末次月经的第一天算起的49天之中） 药流可能流产不全,还得清宫.而无痛人流由于其可视无痛,相对而言更加安全,对子宫内膜伤害最小.因此,一般情况下还是建议无痛人流为宜,当然前提是必须到正规的医院进行无痛人流.
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助理医生
微健康合作医院
其他
全科
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无痛人流, 建议选择超导可视无痛人流术.这个确实痛苦小.从末次月经第一天开始计算一般怀孕40-70天是最佳时间,建议选择超导可视无痛人流术,对子宫内膜伤害最小. 无痛人流使用的是一种新型,安全,有效的静脉注射全身麻醉药.手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟, 医生便可完成手术,整个手术过程仅需5至7分钟.孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院.但是不是一点都不痛的啊.因为这个是麻醉 下手术能够减轻痛苦的啊.打麻药的时候有一点点疼痛.如果超过70天,但是不到14周做钳刮术.超过14周属于中期妊娠,需要做引产.
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